Colecistitis aguda en un centro de trauma / Acute cholecystitis in a traumatologic service

El que un traumatizado grave desarrolle una colecistitis aguda (CA) es un hecho cada vez más frecuente. La dificultad diagnóstica que plantea estos enfermos junto a la gravedad de la patología, contribuyen a una alta mortalidad. Se revisan retrospectivamente las historias clínicas de 14 pacientes que desarrollaron una CA durante su hospitalización. Se presenta mayoritariamente en hombres (93 por ciento). La CA se presentó preferentemente entre la segunda y quinta semana de evolución. El diagnóstico fue hecho en todos los enfermos antes de la laparotomía. en 13 casos no se encontraron cálculos y en 9 las paredes estaban necróticas, siendo posible realizar en todos colecistectomía, considerado el procedimiento de elección

Hernia pulmonar de origen traumático / Lung hernia by trauma

La hernia pulmonar traumática (HPT) es un problema clínico inhabitual. Se da a conocer un caso atendido en el Hospital Mutual de Seguridad de Santiago. corresponde a un individuo que cae desde altura resultando con múltiples injurias siendo la torácica una de ellas, la que una vez tratada fue seguida aparentemente de buenos resultados. Sin embargo, diecisiete meses después de su accidente presentó aumento de volumen paraesternal izquierdo el que estudiado con imágenes resultó ser una HPT. Fue sometido a cirugía reparadora con doble método el cual incluyó por primera vez, hasta donde nosotros conocemos, el uso de un segmento de cresta ilíaca. La evolución posterior fue satisfactoria